Terapia ABA explicată pentru părinți: cum funcționează și cum urmărești progresul copilului

Ce este, de fapt, terapia ABA?

Una dintre cele mai frecvente confuzii este ideea că ABA reprezintă o singură tehnică sau o serie fixă de exerciții. În realitate, Analiza Aplicată a Comportamentului este un domeniu mai larg, bazat pe înțelegerea modului în care oamenii învață și a factorilor care pot influența un comportament.

În lucrul cu copiii, principiile ABA pot fi utilizate pentru dezvoltarea unor abilități precum comunicarea, autonomia, jocul, participarea la activități și interacțiunea socială.

Pentru un copil prioritatea poate fi să învețe să ceară ceea ce dorește. Pentru alt copil poate fi mai important să participe la o activitate timp de câteva minute, să se îmbrace cu mai puțin ajutor sau să inițieze o interacțiune cu o altă persoană.

Din acest motiv, este mai corect să vorbim despre un program individualizat decât despre o metodă identică aplicată tuturor copiilor.

Cum sunt stabilite obiectivele unui program ABA?

Un program bun nu începe cu o listă standard de exerciții. Primul pas este înțelegerea copilului și a situațiilor în care are nevoie de sprijin.

Specialistul discută cu familia și analizează nivelul actual de comunicare, joc, autonomie, interacțiune și învățare. În funcție de situație, pot fi utilizate și instrumente de evaluare.

După evaluare sunt alese obiective prioritare, formulate suficient de clar încât progresul să poată fi urmărit.

Diferența este importantă. Atunci când obiectivul este clar, specialistul și familia pot observa mai ușor dacă abilitatea apare, în ce condiții apare și dacă poate fi utilizată în situații diferite.

Ce se întâmplă într-o ședință de terapie ABA?

Nu există o singură structură care să descrie toate ședințele. Modul de lucru depinde de vârsta copilului, nivelul de dezvoltare, obiective și modul în care acesta învață cel mai bine.

Unele activități pot fi mai structurate, iar altele pot avea loc prin joc și în situații naturale.

Dacă obiectivul este dezvoltarea comunicării, terapeutul poate crea situații în care copilul are un motiv real să comunice: să ceară o jucărie, să aleagă între două activități sau să solicite continuarea unui joc preferat.

Dacă obiectivul este autonomia, activitatea poate implica pașii necesari pentru îmbrăcare, organizarea obiectelor, igienă sau realizarea unei rutine cotidiene.

Terapia ABA înseamnă doar lucru la masă?

Nu. Învățarea poate avea loc la masă atunci când o activitate necesită concentrare, dar poate apărea la fel de bine în timpul jocului, într-o activitate de grup sau într-o situație naturală.

Un obiectiv important este ca abilitățile dobândite într-un anumit context să poată fi folosite și în alte situații. Acest proces este numit adesea generalizare.

Ce abilități pot fi dezvoltate prin terapia ABA?

Obiectivele diferă de la un copil la altul. În funcție de nevoi, un program poate urmări:

• comunicarea și exprimarea nevoilor;
• înțelegerea limbajului;
• jocul și interacțiunea socială;
• atenția și participarea la activități;
• autonomia în activitățile zilnice;
• adaptarea la schimbări și tranziții;
• abilități necesare în grădiniță sau școală;
• dezvoltarea unor alternative funcționale pentru comportamente dificile.

Nu fiecare copil trebuie să lucreze asupra tuturor acestor domenii. Prioritățile trebuie alese în funcție de nevoile actuale și de impactul lor asupra vieții copilului și familiei.

De ce este important să înțelegem comportamentul copilului?

Comportamentul poate transmite informații.

Un copil care refuză o activitate poate face acest lucru pentru că sarcina este prea dificilă, nu înțelege ce i se cere, are nevoie de pauză sau nu are încă o modalitate mai potrivită prin care să comunice ceea ce dorește.

Dacă ne concentrăm doar asupra opririi comportamentului fără să înțelegem contextul, riscăm să tratăm doar ceea ce vedem la suprafață.

În analiza comportamentală sunt analizate situațiile care apar înainte și după un comportament pentru a înțelege ce îl influențează și ce abilități alternative pot fi dezvoltate.

Ce înseamnă întărirea pozitivă?

Întărirea pozitivă este unul dintre conceptele asociate frecvent cu ABA. În termeni simpli, o abilitate are șanse mai mari să fie utilizată din nou atunci când este urmată de o consecință valoroasă pentru copil.

Aceasta nu înseamnă neapărat bomboane sau jucării. Pentru copil, recompensa poate fi accesul la un joc preferat, aprecierea, atenția sau chiar rezultatul natural al comunicării.

De exemplu, dacă un copil învață să spună sau să indice „apă” și primește apă, consecința firească îi arată că folosirea comunicării este utilă.

Cum este urmărit progresul copilului?

Un element important al terapiei ABA este urmărirea sistematică a evoluției. Specialistul nu ar trebui să se bazeze doar pe impresia că „pare că merge mai bine”.

În funcție de obiectiv pot fi urmărite informații precum cât de des apare o abilitate, cât ajutor este necesar sau dacă copilul o poate utiliza cu persoane și în contexte diferite.

Aceste informații ajută echipa să răspundă unor întrebări importante: copilul progresează? Obiectivul este potrivit? Este nevoie de o altă strategie? Putem trece la următoarea etapă?

Ce se întâmplă dacă progresul nu apare?

Un program nu ar trebui continuat mecanic doar pentru că a fost stabilit la început.

Dacă progresul lipsește, specialistul trebuie să analizeze de ce. Poate obiectivul este prea dificil, metoda trebuie schimbată sau copilul are nevoie de o abilitate intermediară înainte de următorul pas.

Ajustarea programului este o parte normală a intervenției.

Cât de repede apar rezultatele?

Nu există un termen universal.

Progresul depinde de nivelul actual de dezvoltare, tipul obiectivelor, modul în care copilul învață, frecvența intervenției și oportunitățile de practică.

Unele abilități pot apărea relativ repede, în timp ce altele necesită mai mult timp.

Câte ore de terapie ABA sunt necesare?

Nu există un număr de ore potrivit tuturor copiilor. Intensitatea programului trebuie stabilită individual, în funcție de evaluare, obiective și nevoile actuale.

Un copil poate avea nevoie de un program mai intens, iar altul de un număr mai redus de ședințe sau de o combinație diferită de servicii.

Care este rolul părinților?

Părinții cunosc copilul în contexte pe care terapeutul nu le vede: dimineața înainte de grădiniță, la masă, în vizite, la cumpărături, în momentele de oboseală sau în interacțiunea cu frații.

Din acest motiv, informațiile familiei sunt importante atât pentru alegerea obiectivelor, cât și pentru înțelegerea progresului.

Părintele nu trebuie însă să devină terapeutul copilului 24 de ore pe zi. Rolul familiei este mai degrabă să înțeleagă obiectivele, să creeze oportunități naturale de practică și să utilizeze strategii simple în situațiile cotidiene.

Dacă familia are nevoie de mai multă orientare, poate fi utilă consilierea pentru părinții copiilor cu autism .

Cum arată o terapie ABA centrată pe copil?

O abordare modernă pune accent pe respect, individualizare și calitatea vieții copilului.

Obiectivul nu ar trebui să fie ca un copil să pară „mai puțin autist” sau să se conformeze pur și simplu așteptărilor celor din jur.

Obiectivele ar trebui să aibă utilitate reală: să poată comunica o nevoie, să fie mai independent, să participe într-o activitate importantă, să facă alegeri sau să poată face față mai ușor anumitor situații cotidiene.

Ce întrebări merită să pui înainte de începerea programului?

Pentru un părinte este normal să vrea să înțeleagă cum va fi organizat programul și de ce sunt alese anumite obiective.

• Cum au fost stabilite obiectivele copilului?
• Cum va fi urmărit progresul?
• Cum voi fi informat despre evoluție?
• Ce se întâmplă dacă un obiectiv nu funcționează?
• Cum sunt folosite interesele copilului?
• Cum sunt generalizate abilitățile în afara cabinetului?
• Cum poate familia susține obiectivele acasă?

ABA și celelalte servicii pentru dezvoltarea copilului

Terapia ABA nu trebuie privită automat ca singurul serviciu de care un copil poate avea nevoie.

În funcție de profil, pot exista și nevoi de comunicare, limbaj, dezvoltare motorie sau alte evaluări specializate.

Dacă există dificultăți importante de vorbire sau limbaj, poate fi utilă și evaluarea și terapia logopedică .

Când este momentul să ceri o evaluare?

Părintele nu trebuie să știe dinainte dacă ABA este sau nu intervenția potrivită.

Dacă există preocupări privind comunicarea, autonomia, jocul, interacțiunea socială, atenția sau anumite comportamente care afectează viața de zi cu zi, primul pas poate fi o evaluare.

Poți afla mai multe despre evaluarea psihologică pentru copii în Chișinău .

Cum alegi următorul pas pentru copil?

Pentru familie, cea mai importantă întrebare nu este dacă un anumit tip de terapie „sună bine”, ci dacă răspunde nevoilor reale ale copilului.

De aceea, merită analizate obiectivele propuse, modul în care este urmărit progresul și cât de bine se leagă intervenția de viața de zi cu zi.

Dacă vrei să afli cum este organizat concret serviciul oferit de PRO ABA SOLUTION, etapele programului și modul în care poate începe intervenția, poți consulta pagina dedicată terapiei ABA.